Terapia de bloqueio com antimicrobianos como estratégia de valor em saúde
reduzindo internações e custos em pacientes com cateter venoso central
Keywords:
Terapia de bloqueio, antimicrobianos, CVC, infecção relacionada à assistência à saúde, internação hospitalar, biofilmeAbstract
RESUMO: As infecções relacionadas a Cateteres Venosos Centrais (CVCs) representam uma das principais causas de internações hospitalares em pacientes imunocomprometidos ou com doenças crônicas. A Terapia de Bloqueio com Antimicrobianos (TBA) tem sido proposta como estratégia eficaz para prevenir e tratar essas infecções. Esta revisão narrativa da literatura analisa evidências científicas sobre o impacto da TBA na redução da frequência de internações hospitalares. Os estudos selecionados indicam que a TBA reduz significativamente a incidência de sepse, bacteremia e necessidade de substituição de CVCs, com implicações positivas para a segurança do paciente, racionalização do uso de antimicrobianos e economia hospitalar.
Palavras-chave: Terapia de bloqueio, antimicrobianos, CVC, infecção relacionada à assistência à saúde, internação hospitalar, biofilme.
RESUMEN: Las infecciones relacionadas con catéteres venosos centrales (CVC) representan una de las principales causas de hospitalización en pacientes inmunodeprimidos o con enfermedades crónicas. La terapia de sellado antimicrobiana (TAA) se ha propuesto como una estrategia eficaz para prevenir y tratar estas infecciones. Esta revisión narrativo de la literatura analiza la evidencia científica sobre el impacto de la TAA en la reducción de la frecuencia de hospitalizaciones. Los estudios seleccionados indican que la TAA reduce significativamente la incidencia de sepsis, bacteriemia y la necesidad de reemplazo de CVC, con implicaciones positivas para la seguridad del paciente, la racionalización del uso de antimicrobianos y la economía hospitalaria.
Palabras clave: Terapia de sellado, antimicrobianos, CVC, infección asociada a la atención médica, ingreso hospitalario, biofilm.
ABSTRACT: Infections related to central venous catheters (CVCs) represent a leading cause of hospitalization in immunocompromised patients or those with chronic diseases. Antimicrobial lock therapy (ALT) has been proposed as an effective strategy to prevent and treat these infections. This narrative literature review analyzes the scientific evidence on the impact of ALT in reducing the frequency of hospitalizations. The selected studies indicate that ALT significantly reduces the incidence of sepsis, bacteremia, and the need for CVC replacement, with positive implications for patient safety, rationalization of antimicrobial use, and hospital economics.
Keywords: Lock therapy, antimicrobials, CVC, healthcare-associated infection, hospital admission, biofilm.
Downloads
References
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. ANVISA. Caderno 5:
Critérios Diagnósticos de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde.
2017.
Disponível
em
br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/boletim-seguranca-do-
paciente/boletim-seguranca-do-paciente-e-qualidade-em-servicos-de-saude-no-
04-de-fevereiro-de-2017.pdf > Acesso em 03 out 2025.
Agency for Healthcare Research and Quality. Tornando o Cuidado de Saúde
Mais Seguro II: Uma Análise Crítica Atualizada das Evidências Sobre Práticas
de Segurança do Paciente: Relatório de evidêncis. Avaliação de Tecnologia n
211, 2013. Disponível em Acesso em 03 out 2025.
ANDRADE, Ricardo Pinheiro de; GARCIA, Jussiara da Silva; CRUZ, Ann
Caroline Nascimento. Medidas de prevenção das infecções da corrente
sanguínea associadas ao cateter venoso centraL. REVISTA FOCO, v. 18, n. 5,
p. e8574-e8574, 2025.
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ENFERMAGEM EM TERAPIA INTENSIVA-
ABENTI. 2025, online. Nota Técnica sobre Administração da Terapia
Antimicrobiana. Disponível em: v ameci.org.br >.
CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO -
CREMERJ. Protocolo de prevenção de infecção de corrente sanguínea
associada a cateteres centrais, on line, 2024, Disponível em
https://portal.cremerj.org.br > Acessado em 05 out 2025.
FARIA, Renata Vicente et al. Infecção de corrente sanguínea relacionada a
cateter venoso central: avaliação dos fatores de riscos. Brazilian Journal of
Health Review, v. 4, n. 3, p. 10143-10158, 2021.
FERNÁNDEZ-HIDALGO, Nuria & ALMIRANTE, Benito. Antibiotic-ALT: a clinical
viewpoint. Expert review of anti-infective therapy, v. 12, n. 1, p. 117-129, 2014.
FERREIRA, João Carlos. A revisão da literatura na pesquisa científica: um
procedimento indispensável. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do
Conhecimento, v. 8, n. 10, p. 5-15, 2017.
JUSTO J.A. & BOOKSTAVER P.B. Antibiotic ALT: review of technique and
logistical challenges. Infect Drug Resist. 2014;7:343-363.
JUSTO, J. A. & BOOKSTAVER, P. B. Antibiotic lock technique: review of the
literature. Infectious Diseases in Clinical Practice, v. 22, n. 4, p. 195–202,
2014.
GILMORE, Nathan & METZ, Terrence. Prevention of Catheter‐Related Infections
and Complications: A Narrative Literature Review of Vascular Care and
Maintenance. International journal of vascular medicine, v. 2025, n. 1, p.
1427129, 2025.
LABENZ, Christian et al. Liver injury in patients with severe acute respiratory
syndrome coronavirus-2 infection: a systematic review and meta-
analysis. European Journal of Gastroenterology & Hepatology, v. 33, n. 9, p.
1194-1200, 2021.
MARSCHALL, Jonas et al. Strategies to prevent central line-associated
bloodstream infections in acute care hospitals: 2014 update. Infection Control
& Hospital Epidemiology, v. 35, n. S2, p. S89-S107, 2014.
MOUSTAFA, Fatma Nasr et al. Assessment of nurses'knowledge and practices
regarding the maintenance, care, and prevention of central venous catheter-
related infection in adult intensive care units in a military hospital. Journal of the
Egyptian Society of Parasitology, v. 54, n. 1, p. 157-166, 2024.
NASSAR, Antonio Paulo, et al. Custos de pacientes com infecções da corrente
sanguínea associadas a cateter central causadas por microrganismos
multirresistentes em uma unidade de terapia intensiva pública no Brasil: um
estudo de coorte retrospectivo. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, v. 34,
n. 04, p. 529-533, 2022.
O'GRADY, Naomi P. et al. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related
infections. Clinical infectious diseases, v. 52, n. 9, p. e162-e193, 2011.
ROQUE, Thicianne da Silva et al. Infecções primárias de corrente sanguínea
associadas à cateteres centrais na UTI Neonatal. Research, Society and
Development, v. 11, n. 12, p. e422111233922-e422111233922, 2022.
ROSSON, Marco et al. Critical Review of Clinical Practice Guidelines for
Prevention,
Diagnosis,
and
Management
Catheter. Thrombosis and Haemostasis, 2025.
of
Central
Venous
ROTHER, Edna. Revisão sistemática versus revisão narrativa. Acta Paulista de
Enfermagem, v. 20, n. 2, p. v-vi, 2007
SEVERO, Taís de Oliveira et al. Construção de um bundle para prevenção de
infecção de corrente sanguínea associada ao cateter venoso central. Revista
Enfermagem Atual In Derme, v. 95, n. 33, 2021.
SILVA, Gisele Neves da et al. Impacto da resistência antimicrobiana em
infecções hospitalares: estratégias de controle e tratamento. Brazilian Journal
of Implantology and Health Sciences, v. 7, n. 2, p. 223-233, 2025.
SILVA, Monique Evelyn Alves et al. Infecção da corrente sanguínea associada
ao cateter venoso central na Unidade de Terapia Intensiva. Research, Society
and Development, v. 12, n. 8, p. e6112842895-e6112842895, 2023.
SIQUEIRA, Diego Silveira; LEMOS, Karoline da Silva; SILVA, Eveline Franco da.
Infecção de corrente sanguínea associada a manuseio de cateter venoso central:
revisão integrativa. Recisatec-Revista Científica Saúde e Tecnologia-issn
2763-8405, v. 3, n. 3, p. e33257-e33257, 2023.
SOUZA, M. T. de; SILVA, M. D. da; CARVALHO, R. de. Revisão integrativa: o
que é e como fazer. Einstein, São Paulo, v. 8, n. 1, p. 102-106, 2010.
TSAI, Hsing-Chen et al. Central venous catheter-associated bloodstream
infections in pediatric hematology–oncology patients and effectiveness of
antimicrobial lock therapy. Journal of Microbiology, Immunology and
Infection, v. 48, n. 6, p. 639-646, 2015.
VITIELLO, Francesco et al. Impact of antibiotic therapy in patients with
cholangiocarcinoma treated with chemoimmunotherapy. Oncology, 2025.
VOSGERAU, Dilmeire Sant’Anna Ramos & ROMANOWSKI, Joana Paulin.
Estudos de revisão: implicações metodológicas. Revista Diálogo Educacional,
v. 14, n. 41, p. 165-189. 2014
WALKER, Lorne W.; VISWESWARAN, Shyam; NOWALK, Andrew J. Outcomes
in Pediatric Central Line–associated Bloodstream Infections Treated With
Antimicrobial Locks: A 14-Year Retrospective Analysis. The Pediatric Infectious
Disease Journal, v. 42, n. 6, p. 473-478, 2023.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Interfaces em Ciências da Saúde

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.