Deterioro de la función renal en personas con VIH: una revisión bibliográfica integral

Deterioro de la función renal en personas con VIH

Resumen

Gracias a los avances en el tratamiento antirretroviral, la infección por VIH ya no se considera una afección mortal y ahora se trata como una enfermedad crónica. Sin embargo, el uso prolongado de la terapia antirretroviral, junto con las coinfecciones, el envejecimiento y las comorbilidades metabólicas, ha aumentado la incidencia de complicaciones renales. Este estudio tuvo como objetivo analizar, mediante una revisión bibliográfica integradora, el impacto de la terapia antirretroviral en la función renal en personas con VIH, además de concienciar a los profesionales sanitarios sobre el uso prudente de fármacos potencialmente nefrotóxicos, especialmente los prescritos en odontología, dado que estos pacientes ya presentan una función renal alterada. La búsqueda se realizó en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), incluyendo publicaciones de los últimos cinco años relacionadas con la interacción entre el VIH, el tratamiento farmacológico y la insuficiencia renal. El análisis de 15 artículos mostró que el fumarato de tenofovir disoproxil es uno de los fármacos más implicados en la nefrotoxicidad, asociada con la pérdida tubular y la progresión a la enfermedad renal crónica. Factores como la edad avanzada, las comorbilidades, las coinfecciones y las variantes genéticas aumentan la vulnerabilidad a estas complicaciones. Se concluye que el manejo clínico de estos pacientes requiere un monitoreo continuo de la función renal, una selección racional de regímenes terapéuticos y una prescripción cautelosa de medicamentos de rutina, como los odontológicos, para reducir los riesgos y mejorar los resultados clínicos.