Ruptura de fórnice renal com formação de urinoma

Abstract

A ruptura de fórnice renal está comumente associada a um cálculo ureteral obstrutivo que pode levar ao extravasamento de urina e consequentemente formação de urinoma. Relatamos um caso de um paciente que se apresentava com náuseas, disúria, hematúria, dor abdominal e posterior retenção urinária. Foi solicitada tomografia computadorizada que evidenciou cálculo de aproximadamente 3 mm em junção uretero-vesical esquerda com presença de ureterohidronefrose moderada com coleção perirrenal devido a possível ruptura de fórnice e formação de urinoma. O paciente foi submetido à implante de cateter duplo J de urgência sem intercorrências e apresentou melhora total das queixas álgicas. O caso relatado permite colocar em discussão uma situação infrenquente, elucidando a importância de identificar casos suspeitos e realizar o diagnóstico precoce. Através da desobstrução imediata pelo cateter duplo J pode-se obter resultados satisfatórios em casos de oclusão por cálculo renal, tanto no alívio dos sintomas quanto na redução de outras complicações.