Gestação Gemelar Diamniótica-dicoriônica de Paciente em Hemodiálise

Authors

DOI:

https://doi.org/10.47385/camclin.4065.03.2024

Keywords:

Gestação Gemelar, Doença Renal Crônica, Hemodiálise

Abstract

Paciente de 25 anos, sexo feminino, Gesta II Para 0 Aborto I, idade gestacional de 12 semanas de acordo com o primeiro ultrassom, foi encaminhada por sua nefrologista ao Hospital São João Batista no dia 19/05/2022 devido a sintomas de anemia importante. A gestante está em acompanhamento no pré-natal de alto risco devido à gestação gemelar diamniótica-dicoriônica, doença renal crônica dialítica e hipertensão arterial sistêmica crônica. Após o tratamento da anemia e infecção do trato urinário com resolução dos sintomas e melhora dos exames laboratoriais, a paciente recebeu alta hospitalar com prescrição mantendo a hemodiálise e o uso da alfametildopa e eritropoetina com a mesma posologia.

Downloads

Download data is not yet available.

References

ALIX, P. M. et al. Twin pregnancy in a patient on chronic haemodialysis who already had three pregnancies. Journal of Nephrology, v. 32, n. 3, p. 487–490, 1 jun. 2019. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s40620-018-0555-6

ALKHUNAIZI, A.; MELAMED, N.; HLADUNEWICH, M. A. Pregnancy in advanced chronic kidney disease and end-stage renal disease. Current Opinion in Nephrology and Hypertension, v. 24, n. 3, p. 252–259, maio 2015. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26066474/

ASKIE, L. M. et al. Antiplatelet agents for prevention of pre-eclampsia: a meta-analysis of individual patient data. Lancet (London, England), v. 369, n. 9575, p. 1791–1798, 26 maio 2007. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17512048/

CHINNAPPA, V. et al. Chronic kidney disease in pregnancy. International Journal of Obstetric Anesthesia, v. 22, n. 3, p. 223–230, jul. 2013. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23707038/

COMMITTEE ON PRACTICE BULLETINS OBSTETRICS; SOCIETY FOR MATERNAL–FETAL MEDICINE. Practice Bulletin No. 169: Multifetal Gestations: Twin, Triplet, and Higher-Order Multifetal Pregnancies. Obstetrics and Gynecology, v. 128, n. 4, p. e131-146, out. 2016. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661652/

DAVISON, J. M.; LINDHEIMER, M. D. Pregnancy and chronic kidney disease. Seminars in Nephrology, v. 31, n. 1, p. 86–99, jan. 2011. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21266267/

DODD, J. M. et al. Prenatal administration of progestogens for preventing spontaneous preterm birth in women with a multiple pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews, n. 11, 2019. Disponível em: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD012024.pub3/full/pt

FEDERAÇÃO BRASILEIRA DAS ASSOCIAÇÕES DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA (FEBRASGO). Nefropatias crônicas. São Paulo: FEBRASGO, 2021a. v. Protocolo FEBRASGO-Obstetrícia, n. 38/Comissão Nacional Especializada em Gestação de Alto Risco

FEDERAÇÃO BRASILEIRA DAS ASSOCIAÇÕES DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA (FEBRASGO). Gravidez múltipla: identificação de riscos e conduta. São Paulo: FEBRASGO, 2021b. v. Protocolo FEBRASGO-Obstetrícia, n. 18/Comissão Nacional Especializada em Medicina Fetal

HLADUNEWICH, M.; SCHATELL, D. Intensive dialysis and pregnancy. Hemodialysis International. International Symposium on Home Hemodialysis, v. 20, n. 3, p. 339–348, jul. 2016. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27061443/

JÚNIOR, M. D. C.; AGUIAR, R. A. L. P. DE; CORRÊA, M. D. Fisiopatologia da pré-eclâmpsia: aspectos atuais. Femina, p. 247–253, 2009.

LEMOS, K. C. Gravidez e maternidade em hemodiálise : limitações e sentimentos. 27 ago. 2015. Disponível em: https://repositorio.unb.br/handle/10482/18819.

MAGEE, L. A. et al. Diagnosis, evaluation, and management of the hypertensive disorders of pregnancy. Pregnancy Hypertension, v. 4, n. 2, p. 105–145, abr. 2014. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26104418/

MINISTÉRIO DA SAÚDE; SECRETARIA DE ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE. Manual de gestação de alto risco [recurso eletrônico]. 1. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2022.

OEPKES, D.; SUETERS, M. Antenatal fetal surveillance in multiple pregnancies. Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology, v. 38, p. 59–70, jan. 2017. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27894704/

OLIVERIO, A. L. et al. Health Outcomes and Health Care Utilization Among Obstetric Deliveries With Concurrent CKD in the United States. American Journal of Kidney Diseases: The Official Journal of the National Kidney Foundation, v. 75, n. 1, p. 148–150, jan. 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31606232/

OLIVERIO, A. L.; HLADUNEWICH, M. A. End-Stage Kidney Disease and Dialysis in Pregnancy. Advances in Chronic Kidney Disease, v. 27, n. 6, p. 477–485, nov. 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33328064/

PODYMOW, T.; AUGUST, P.; AKBARI, A. Management of renal disease in pregnancy. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, v. 37, n. 2, p. 195–210, jun. 2010. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20685548/

RIBEIRO, C. I.; SILVA, N. Pregnancy and dialysis. Brazilian Journal of Nephrology, v. 42, p. 349–356, 7 ago. 2020. Disponível em: http://www.scielo.br/j/jbn/a/RFk3D8wWHXdSVYShvbgnXHP/?lang=en

ZHANG, J.-J. et al. A Systematic Review and Meta-Analysis of Outcomes of Pregnancy in CKD and CKD Outcomes in Pregnancy. Clinical journal of the American Society of Nephrology: CJASN, v. 10, n. 11, p. 1964–1978, 6 nov. 2015. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26487769/

Published

2024-04-15

How to Cite

Domingues de Souza Filho, K. ., de Oliveira, M. L. P., de Castro Sant’Anna, M. ., & Monteiro Pessoa, P. E. . (2024). Gestação Gemelar Diamniótica-dicoriônica de Paciente em Hemodiálise. Caminhos Da Clínica, (3). https://doi.org/10.47385/camclin.4065.03.2024

Issue

Section

Ginecologia e Obstetrícia