Adenocarcinoma gástrico

relato de caso

Autores

  • Serejo T
  • Alves, B.R
  • Corrêa, M.C.R
  • Pereira, D.C
  • Farath, F.H.P
  • Alvarenga, H.F
  • Junqueira, R.F
  • Gouvea, T.S

Palavras-chave:

neoplasia, estômago, cirurgia

Resumo

O adenocarcinoma gástrico representa 90% a 95% das neoplasias gástricas. A maior incidência ocorre em homens, por volta dos 70 anos. Descrevemos um caso de câncer gástrico operado no Hospital Munir Rafful. Paciente E.C., 79 anos, masculino. Queixa principal: epigastralgia. Refere á dois meses ter procurado assistência médica com dor epigástrica e emagrecimento de 5 kg em 2 meses . A EDA eviden[1]ciou lesões ulcerativas em antro e fundo gástrico e a biópsia revelou ser um adenocarcinoma gástrico. TC não mostrou metástases. Achados operatórios: presença de lesão endurecida, 3 cm de diâmetro em fundo e antro gástrico, ausência de metástase hepática, ausência de carcinomatose peritoneal. Foi submetido á gastrectomia total com reconstrução em Y de Roux e esplenectomia. Por conta de queda do hematócrito e um débito do dreno de 1200 ml de sangue/24h, o paciente foi encaminhado novamente ao centro cirúrgico para uma relaparotomia no dia seguinte. Na relaparotomia observou-se hemoperitôneo e alça jejunal distendida. Realizou-se revisão da hemostasia, ressecção do coto da alça jejunal e drenagem da cavidade, com boa evolução pós-operatória. O anatomopatológico evidenciou adenocarcinoma gástrico com infiltração mucosa e submucosa, gastrite crônica superficial com metaplasia intestinal colônica, fibrose de parede e um linfonodo com metástase. O corte da anastomose esôfago-jejunal apresentava congestão, edema e infiltrado linfoplasmocitário focal com ausência de neoplasia. No jejuno havia enterite aguda e strongiloidíase. Dados estatísticos revelam um declínio da incidência do câncer gástrico, especificamente nos Estados Unidos, Inglaterra e em outros países mais desenvolvidos, porém em nosso meio continua aumentando e sendo diagnosticado tardiamente. 

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Publicado

25-10-2023

Como Citar

SEREJO T; ALVES, B.R; CORRÊA, M.C.R; PEREIRA, D.C; FARATH, F.H.P; ALVARENGA, H.F; JUNQUEIRA, R.F; GOUVEA, T.S. Adenocarcinoma gástrico: relato de caso. Cadernos UniFOA, Volta Redonda, 2023. Disponível em: https://unifoa.emnuvens.com.br/cadernos/article/view/4768. Acesso em: 12 nov. 2024.

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