O Controle do Cálcio e a Hipocalcemia
DOI:
https://doi.org/10.47385/cadunifoa.v8.n23.17Palavras-chave:
Cálcio, paratormônio, vitamina D, calcemia, hipocalcemia.Resumo
O cálcio é o quinto elemento mais abundante no organismo humano, e sua regulação é realizada pelo paratormônio (PTH), rins, massa óssea, vitamina D e seus metabolitos. O cálcio é essencial para o corpo humano, suas ações relacionam-se à formação óssea, à coagulação, à transmissão nervosa e também à contração muscular. Distúrbios do equilíbrio homeostático do cálcio podem levar a quadros de hipercalcemia ou hipocalcemia. O controle dos níveis séricos de cálcio é realizado, principalmente, pelo PTH e 1,25(OH)2 D, que atuam em seus orgãos-alvo, o rim, o tecido ósseo e o trato gastrintestinal. O diagnóstico se inicia pela dosagem de cálcio sérico e cálcio ionizado, sendo que o tratamento visa à correção dos níveis séricos de cálcio.
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Referências
AL-DHAHRI, S. F.; AL-GHONAIM, Y.A.; TERKAWI, S. A. Accuracy of Post thyroidectomy Parathyroid Hormone and Corrected Calcium Levels as Early Predictors of Clinical Hypocalcemia. Journal of Otolaryngology, v. 39, p. 342-348, 2010.
ALMEIDA, Jr. B.R. & RODRIGUES, R.L. Influência da atividade física e da ingestão de cálcio na osteoporose. Motriz, v. 3, p. 50-55, 1997.
ANAST, C.S.; WINNACKER, J.L.; FORTE, L.R.; BURNS, T.W. Impaired release of
parathyroid hormone in magnesium deficiency. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism v. 42, p. 707-17, 1976.
ARIOLI, E. L.; CORRÊA, P. H. S.: Hipocalcemia. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia, v. 43, p. 467-471, 1999.
BATISTA, D. G. Dieta com Sobrecarga de Cálcio e Fósforo Leva a Diminuição do Volume Ósseo de Ratos Urêmicos. 2ª ed. São Paulo: Serviços de Biblioteca e Documentação; 2005.
BIESEK, S. & ALVES, L.A. Estratégias de Nutrição e Suplementação no Esporte. São Paulo: Manole, 2005.
BERGWITZ, C. & JUPPNER, H. Regulation of phosphate homeostasis by PTH, vitamin D and FGF-23. Annual Review Medicine, v. 61, p. 91-104, 2010.
BRONNER, F. Recent developments in intestinal calcium absorption. Nutrition Reviews, v. 67, p. 109–113, 2009.
CASHMAN, K. D. Calcium intake, calcium bioavailability and bone health. British Journal of Nutrition, v. 87, p. 169-177, 2002.
CHAPUY, M.C., ARLOT, M.E., DUBOEUF, F. Vitamin D3 and calcium to prevent hip fractures in elderly women. New England Journal of Medicine, v. 327, p. 1637-1642, 1992.
CONSTANZO, Linda S. Fisiologia. 4ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.
COOPER, M.S. & GITTOES, N.J.L. Diagnosis and management of hypocalcaemia. Clinical Review, v. 336, p. 1298-1302.
DOS REIS L. M. & JORGETTI, V. Distúrbios do cálcio e do fósforo In: ROCHA e SILVA, M.; ZATZ, R. Fisiopatologia Renal. São Paulo: Editora Atheneu, p. 245-260, 2000.
DUARTE, P. S.; DECKER, H.H.; ALDIGHIERI, F.C.; BRANDÃO, C.; ALONSO, G.; VIEIRA, J.G.H. Relação Entre os Níveis Séricos de Cálcio e Paratormônio e a Positividade da Cintilografia das Paratireóides com Sestamibi - Análise de 194 Pacientes. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia. v. 49, p. 930-937, 2005.
FILHO, V. J. F. A.; MACHADO, M.T.A.S.; SONDERMANN, A.; De CARLUCCI Jr, D.; MOYSÉS, R.A.; FERRAZ, A.R. Hipocalcemia e Hipoparatireoidismo Clínico Após Treoidectomia Total. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, v. 31, p. 233-235, 2004.
GRACITELLI, M. E. C.; VIDORIS, A.A.C.; LUBA, R.; LAZARETTI-CASTRO, M. Paratormônio e Osteoporose: Encontrando o Fio da Meada. Bases Fisiológicas para Utilização do PTH no Tratamento da Osteoporose. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia. v. 46, p. 215-220, 2002.
GRÜDTNER, V. S.; WEINGRILL,P.; FERNANDES, A. L. Aspectos da Absorção no Metabolismo do Cálcio e Vitamina D. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 37, p. 143-151, 1997.
GUYTON, A. C. & HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 11ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006.
HEANEY, R.P.; DOWELL, M.S.; HALE, C.A.; BENDICH, A. Calcium absorption varies within the reference range for serum 25-hydroxyvitamin D. Journal of the American College of Nutrition. v. 22, p. 142-146, 2002.
JACKSON, R.D.; LACROIX, A.Z.; GASS, M. Calcium plus vitamin D supplementation and the risk of fractures. New England Journal of Medicine, v. 354, p. 669-683, 2006.
JÚNIOR, J.C.G.; OLIVEIRA, T.S.; ARANTES, H.P.; GONÇALVES, F.T.; FONSECA, A.R.C.; JORGE, P.T. Calcificações Cerebrais por Hipoparatireoidismo: Considerações Sobre o Diagnóstico, Longo Tempo Após a Tireoidectomia. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia, v. 50, p. 1133-1137, 2006.
KAYATH, M. J.; ARGENTONI, M.; VIEIRA, J. G. H. Hipocalcemia e Síndrome Convulsiva em Alcoólatras - Uma Associação Frequentemente Não Diagnosticada. Revista da Associação Médica Brasileira, v, 45, p. 24-26, 1999.
LANNA, C.M.; PAULA, F.J.; MONTENEGRO JR, R.M.; MOREIRA, A.C., FOSS, M.C. Parathyroid hormone secretion in chronic human endogenous hypercortisolism. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, v. 35, p. 229-236, 2002.
MAEDA, S. S.; Hipoparatireoidismo e Pseudohipoparatireoidismo. Universidade Federal de São Paulo. Abril, 2006.
MARY, F.; CARROLL, M.D., DAVID S. SCHADE, M.D., A Practical Approach to Hypercalcemia. American Family Physician, v, 67, p. 1959-1966, 2003.
MOREIRA, R. O.; DUARTE, M. P. C.; FARIAS, M. L. F.: Distúrbios do Eixo Cálcio - PTH - Vitamina D nas Doenças Hepáticas Crônicas. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia, v. 48, p. 43-450, 2004.
PAULA, F.J.; LANNA, C.M.; SHUHAMA, T.; FOSS, M.C. Effect of metabolic control on parathyroid hormone secretion in diabetic patients. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, v. 34, p. 1139-45, 2001.
PORTO, C. C. Exame Clínico: Bases para a Prática Médica. 6ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.
SOUSA, A. A. Hipocalcemia Pós-Tireoidectomia e Evolução do Cálcio Iônico. Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, 2007.
SZUBIN, L.; KACKER, A.; KAKANI, R. The management of postthyroidectomy hypocalcemia. Ear, Nose & Throat Jounal, v, 75, p. 612-616, 1996.
WEAVER, C.; HEANEY, R. P. Cálcio. In: SHILS, M. E.; OLSON, J. A.; SHIKE,
M.; ROSS, A. C. Tratado de Nutrição Moderna na Saúde e na Doença. São Paulo: Editora Manole, 9. ed., v. 1, p. 153-168, 2003.
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